Kas avastate HIV-ravi?

• Aprill 19, 2024

Vastavalt uutele uuringutele ei ilmne pärast kemoteraapiat ja tüvirakkude siirdamist kahe HIV-positiivse patsiendi viiruse tunnuseid.

Patsiendid on saanud teise ja kolmanda teadaoleva "steriliseeriva ravimise" juhtumi, kus meditsiiniline ravi kõrvaldab kõik organismi HIV-viiruse, AIDSi põhjustava viiruse. Nad on viirusest vabaks jäänud, kuigi arstid lõpetasid narkootikumide võtmise kuudeks.

"Me ei ole suutnud viirust tuvastada nende patsientide vererakkudes või plasmas," ütles juhtivteadur dr Timothy Henrich meditsiiniteaduskonnast. Harvardi ülikool ja Brigham ja naiste haigla, Boston.

"Samuti tegime ühe meie patsiendi soolekoe biopsia ja me ei suutnud tuvastada HIVi nendes rakkudes, sisuliselt ei ole meil mingeid tõendeid viiruse taastumise kohta."

Tulemused esitatakse Rahvusvahelise AIDSi ühiskonna konverentsil Malaisias Kuala Lumpuris.

Patsiendid olid saanud pikaajalist HIV-retroviirusevastast ravi, kui neil tekkisid lümfoom, mis on valgeverelibledega seotud verevähi tüüp, ütles Henrich.

Mõlemad läbisid kemoteraapia, millele järgnesid luude luuüdi siirdamine lümfoomi ravimiseks. Seejärel ei suutnud Henrich oma organismides tuvastada HIV-nakkust.

Henrich esitas mõned esialgsed järeldused rahvusvahelise AIDS-i konverentsi uuringust. Sellest ajast alates võtsid ta ja tema uurijad retroviirusevastase ravi patsientidelt välja, et näha, kuidas täielikult hävitati HIV-i vähivastane ravi. Üks patsient on olnud 15 nädala jooksul ilma ravita ja ilma tuvastatavate viirusteta ning teine ​​seitse.

Henrich hoiatas, et on liiga vara öelda, et patsiendid on täielikult ravitud. "Kuigi me ei suuda HIV-i avastada, võib see esineda, kuid väga väikestes kogustes," ütles ta. "Me ootame ja vaatame ning näeme, mis nende patsientidega juhtub."

Kahjuks ei ole seda tüüpi ravi võimalik midagi viirusega nakatunud inimestel laialdaselt kasutada. "Siirdamised ei ole HIV patsientide jaoks laiendatav, taskukohane ja isegi ohutu ravi," ütles Henrich.

Nn Berliini patsient, Timothy Brown, on esimene dokumenteeritud HIV-i steriliseeriva ravi juhtum. Brown on Ameerika mees, kes elas Saksamaal ja sai leukeemia raviks luuüdi siirdamist.

Pruun on jäänud HIV-i vabaks isegi pärast retroviirusevastast ravi. Siirdatud luuüdi rakud andsid doonorile harva esineva geneetilise mutatsiooni, mis suurendab immuunsust viiruse kõige levinumale vormile, ning teadlased usuvad, et see aitas kaitsta Browni uuesti nakatumise eest.

Henrichi leiud on märkimisväärsed, sest tema kaks patsienti ei saanud luuüdi rakkude siirdamist geneetilise mutatsiooniga, mis aitas kaasa Brownile. Samuti ei saanud nad intensiivset keemiaravi ega kogu keha kiirgust, mis eelnes pruuni tüvirakkude siirdamisele.

Tundub, et tema tüvirakkude siirdamine on endiselt retroviirusevastase ravi abil kaitstud patsientidest, kes jätkasid vähiravi.

"Luuüdi siirdamisel eemaldavad annetatud rakud retsipiendi vererakud ja asendavad neid tegelikult," selgitas Henrich. "Antiretroviirusravi võimaldas doonorrakkudel asendada retsipiendi rakud nakatumata."

Võrreldes Browni kahe uue patsiendiga, loodavad teadlased paremini mõista immuunvastuseid, mis on kaitsnud kõiki kolme, ütles Rowena Johnston, amfAR-i asepresident ja teadusdirektor, mis toetab Henrichi uuringuid.

"Sel ajal ei olnud üldse selge, kuidas ravi oli toimunud," ütles Johnston Browni juhtumist. "Üks viis, kuidas Henrichi tulemused on olulised, on see, et nad võimaldasid meil eristada tegureid, mis oleks võinud olla Timothy Browni ravis võtmetähtsusega."

"Kujutame praegu, et inimeste suurema ravimise kaudu tüvirakkude siirdamise kaudu tekitaks palju tõsiseid probleeme, kuid geeniteraapia uurijad töötavad viisil, mis võib-olla ühel päeval olla võimalik," ütles Johnston.

Kohtumistel esitatud järeldusi tuleks pidada esialgseteks, kuni need avaldatakse meditsiiniajakirjas, mida spetsialistid vaatavad läbi.
 

Video Meditsiin: Point TV 138. Miks paberfotodel ülemine ja alumine osa ära lõigatakse - ja kuidas seda vältida (Aprill 2024).