• Aprill 27, 2024

Valitsused unustavad sageli, et nad on "väikesed" parandused ja haldusmeetmed rohkem kui põhiseaduslikud reformid, mis muudavad suured erinevused. Meetmed, millel ei ole palju nähtavust ja mis on meedias vaevu, kuid mis muudavad inimeste elukvaliteeti.

Enamik kodanikke ei pea peaaegu midagi olulist Euroopa reformiprogrammi Mehhiko pakt mis pani riigi rahvusvahelistele esilehele. Vähesed teavad reforme, kui nad neid ei mõista, peab endiselt väiksem osa neid oluliseks. Struktuurireformid ja pakutavad lubadused on kodanike jaoks immateriaalsed.

Mittemateriaalsed on poliitikad, mis mõjutavad elanikkonda nende igapäevaelus: kui litsentside väljastamine toimib paremini, kui pensioni saab tasuda ilma suurte formaalsusteta, kui eluasemelaenu saaja ei pea talle raha andma koyootile, et kergendada ootust, kui prügi kogutakse.

Märkimisväärne juhtum on Mehhiko Sotsiaalkindlustuse Instituut (IMSS), mis selle seksuaalvahekorra ajal on eristatud, viies sisse uuendusi, mis ei muuda midagi: nad ei maksa riigikassale ega kasuta kasutajat.

Ettemaksed

Selle omanikuks on González Anaya esitati reformi algatus, et ühtlustada kontseptsiooni, mis määrab sissemakse baasipalga samade mõistetega ISR lõpetades seega palga kandmise IMSSile, et vähendada töötajate ja tööandjate kvootide maksmist, kuid suurendada nende palgakulusid, kui nad teavitavad SAT maksma vähem makse. Algatus, mis päästis IMSS-ile kolm miljardit pesot, kiideti heaks saadikute kojas, kuid senati blokeeriti.

Instituut ei istunud seadusandliku ebaõnnestumise tõttu sihilikult ega selle juhataja kasutas lihtsat faili, mis: "Nad ei lase mul asju teha." Sellele ettepanekule järgnesid teised, kes ei pea kongressi läbima ega avaldama de facto volituste lobitööd. Vastupidi, see on keskendunud poliitikatele, mis on nende käsutuses ja millel on soodne mõju institutsioonile ja abisaajale.

Euroopa Komisjoni hiljutises aruandes. \ T IMSS Ta realiseerib mõningaid reforme, mis ei ole tehtud, kuid on juba tasunud. Esimene oli reservide kasutamise vähendamine rohkem kui 24 tuhandelt kuni 12 miljardi pesasse. Institutsioon ei saa nõuda võitu finantskontsentratsiooni seisukohast, vaid vähendada eelarvepuudujääki. \ T 50% 20 kuu jooksul ei ole juhtimine väike.

Sellele lisandusid muud meetmed, näiteks ravimite pakkumise parandamise süsteemid, mille tulemuseks oli tuhande 500 miljoni peso ja ennekõike ravimite ostmisel kokkuhoid (me räägime ühest kolmest suurimast ostjast). Mehhiko valitsus), mis tootsid lisaks konkurentsi ja soodustasid riiklikku farmaatsiatööstust kolme tuhande 700 miljoni peso suurust säästu.

Sihtasutused

Mõlemad meetmed on instituudi rahanduse jaoks olulised, kuid võib öelda, et abisaajad ei tajuta nende heaolu otsest kasu. Sellepärast on poliitika kasutajatele suunatud poliitika meditsiiniteenused .

Võib-olla me juba unustasime, kuid 2009. aastal IMSS võitis kõige kasutu protsessi auhinna: naine, kes pidi pojale kontrollitavat ravimit kaks korda kuus manustama, pidama kaheksat kätt templite, lubade ja koopiate vahel. Ooteaeg, millega ta pidi silmitsi seisma, oli neli kuni viisteist päeva, aeg, mil ta pidi annuse saamiseks ootama.

Selle probleemi lahendamiseks Retseptiprogrammi pakkumine . Meede, mis ei pea minema läbi kongressi ja mis aitab IMSS-i rahaliselt taastada, parandab teenust. See on lihtne reform, mis muudab oluliselt kõigi nende inimeste elu, kes vajavad korrapäraseid ravimeid krooniliste haiguste raviks. Oluline osa peaaegu 500 tuhandest päevastest konsultatsioonidest IMSS ainult retsepti täitmiseks.

Selleks peate ajastama kohtumise, minema konsulteerimisele ja aja raiskama ravimeid . Nüüd, selle asemel, et minna ametisse, saavad need haigused patsiendid retsepti, mis hõlmab ravimeid kolmeks kuuks.

See väike meede avaldab suurt mõju kontorite vabastamisele, arstide ja patsientide ajale, kes mõnikord kaotasid ühe päeva, et saada retsepti. Hinnanguliselt vabastatakse programm seitse miljonit konsultatsiooni aastas.

Ringi sulgemiseks on käimas ka haldusliku lihtsustamise programm, mis võimaldab protsentuaalselt 12 miljonist kontaktist võrgus.

Kahtlemata IMSS See on palju edasi liikuda ja ei saa olla uhke selle üle, et ta on maailmatasemel institutsioon, kuid see liigub Mehhikosse ja õiges suunas. Vähem pealkirju ja vähem tähelepanuväärne, kuid juhtimises tõhusam näib olevat kaubamärgiks IMSS . Loodetavasti ja teised institutsioonid seda vastu võtavad.

Leidke mind Twitteris: @amparocasar ja postile:amparo.casar@cide.edu