Äge neerukahjustus mõjutab haiglaravi

• Mai 5, 2024

Äge neerukahjustus esineb patsientidel, kes läbivad suure riskiga operatsiooni, kes on intensiivravis või saavad teatud uuringu jaoks kontrastainet, näiteks kemoteraapiat tsisplatiiniga.

See seisund põhjustab kroonilist neeruhaigust, mis kujutab endast ülemaailmset terviseprobleemi. Ligikaudu 80 tuhat patsienti Mehhikos on haiguse lõppstaadiumis, nii et õigeaegne sekkumine võib viivitada ja takistada selle tekkimist.

Üldiselt võib 5–10% kõigist haiglaravil olevatest patsientidest kannatada ägeda neerukahjustuse korral ja intensiivravi korral võib sellest põhjusest kuni 50% neist surra.

Arst Norma Bobadilla Sandoval, UNAMi biomeditsiiniliste uuringute instituudist Ta märkis, et on oluline leida ravi, mis väldib ägedat neerukahjustust.

Arvati, et kui see probleem oli lahendatud, ei olnud edasisi tagajärgi; 2008. aastal läbi viidud epidemioloogilised uuringud näitasid siiski, et kannatanu võib tekitada kroonilist neerukahjustust.

Ka sel aastal avaldatud uuring näitas, et patsiendid, kes pärast ägeda neerukahjustuse täielikku taastumist oma neerufunktsiooni taastavad, võivad areneda kroonilises staadiumis, mis on viinud teadlaste otsima mehhanisme ja selle päritolu.

Spetsialist, kes on selle seisundiga kümne aasta jooksul töötanud, selgitas, et akuutset neerukahjustust iseloomustab verevoolu langus, st vähem hapnikku jõuab neerukudesse, üks kahjustatud segmentidest on tubulaarne epiteel, kus see moodustab uriini.

Patsientide heaolu põhiuuringute alustamiseks alustas dr Bobadilla Sandovori uurimisrühm kahte kliinilist uuringut: üks koostöös Euroopa Liidu liikmesriikide Mehhiko lastehaigla Federico Gómez ja teine ​​koos Riiklik meditsiiniteaduste ja toitumise instituut Salvador Zubirán (INCMNSZ), institutsioon, kus ta ka koostööd teeb.

Infantil de Méxicos töötab ta koos dr Mara Medeirosega kaheaastases protokollis, milles on 20 last.

Esimesed tulemused on näidanud, et neile, kes said konkreetse ravi, mida nad soovitasid, on parem neerufunktsioon kui neil, kes seda ei saanud ja jätkavad nende varustamist. tsüklosporiin (immunosupressiivne ravim, mida sellistel juhtudel tavaliselt kasutatakse).

INCMNSZis töötavad koos dr Luis Eduardo Moralesiga patsiendid, kes saavad neerusiirdamist.

Selle projekti eelduseks on see, et kui kuded siirdatakse, kannab neerud isheemiaperioode (seisund, mis takistab vere jõudmist keha organitesse ja kudedesse). Seda tööd rakendatakse ja oodatakse tulemusi võimalikult kiiresti.

Kokkuvõttes rõhutas dr. Norma Bobadilla, et on oluline leida mehhanismid akuutse neerukahjustuse molekulaarsel tasemel, arendada uusi ravimeetodeid, mis blokeerivad selle toime. aldosteroonlisaks sellele, et vältida kroonilise staadiumi algust, peaks see lisaks püüdma suunata alusuuringuid patsientide kasuks.